Серологический профиль инфицирования вирусом Эпштейна–Барр у больных раком гортани и полости рта

Цель: изучить серологический профиль инфицирования вирусом Эпштейна–Барр у больных раком органов полости рта (РОПР) и гортани (РГ). Материал и методы: Обследованы 48 мужчин основной группы, средний возраст 60,3±2,3 года, 24 – РГ (Ia), у 24 – РОПР (Ib). Контрольные группы – 44 онкогематологических больных 59,5±0,9 года (II) и 30 человек без онкологической патологии 30,7±4,7 года (III). Всем определяли IgA/IgM/IgG к viral capcide antigen (VCA), IgG к early antigen (EA) и Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen (EBNA) методом иммуноферментного анализа. Для оценки интенсивности иммунного ответа рассчитывали коэффициент позитивности. Результаты: Антитела (АТ) классов А, М и/или G к различным белкам ВЭБ имели 100,0% больных РГ/РОПР, 97,7% онкогематологических больных и 86,7% (p=0,019) пациентов без онкологической патологии. IgA VCA в основной группе были в 2,7 раза чаще, чем в группе II (50,0% vs 18,2%; p=0,0013) и 2,5 раза чаще, чем в группе III (50,0% vs 20,0%; p=0,0071). IgG EA в 2,1 раза чаще присутствовали у больных основной группы по сравнению со II (58,3% vs 27,3%; p=0,025) и в 2,9 раза чаще по сравнению с III (58,3% vs 20,0%; p=0,0008) группой, а комплекс серологических маркеров активной инфекции в различных сочетаниях у больных РГ/ РОПР – в 1,7 раза чаще, чем в других исследуемых группах (66,7% vs 38,6%; p=0,0013 и 66,7% vs 40,0%; p=0,0071). Чаще других в основной группе встречался профиль АТ IgA VCA+IgG VCA+IgG EA+IgG EBNA (33,3%), характерный для стадии реактивации ВЭБ-инфекции. У онкогематологических больных этот про- филь встречался в 7,4 раза реже (4,5%; p=0,0004), а больных без онкологической патологии не встречался вовсе (p=0,0001). Профиль IgG VCA+IgG EBNA, характерный для латентной стадии ВЭБ, напротив, встре- чался реже, чем в обеих контрольных группах (54,5%; p=0,033) у онкогематологических больных и 46,6% у больных без онкологической патологии). Заключение: Исследование не одного класса АТ, а серологического профиля, включающего сочетание АТ к широкому спектру вирусных белков, является перспективным направлением для формирования групп риска развития ВЭБ-ассоциированных опухолей.
Ключевые слова: рак гортани, рак полости рта, серологический профиль, вирус Эпштейна–Барр, антитела, серопревалентность
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена без спонсорской поддержки.

Objective. The purpose of this study was to determine the serological profile of Epstein-Barr virus infection in patients with oral cavity (OCC) and laryngeal (LC) cancer. Material and methods: A total of 48 patients in the study group were examined, with a mean age of 60.3±2.3 years; all were male; 24 patients had OCC (Ia), and 24 patients had LC (Ib). The control groups included 44 patients with hematologic oncology, 59.5±0.9 years old (Group II), and 30 patients without oncological pathology, 30.7±4.7 years old (Group III). All controls underwent IgA/IgM/IgG testing to VCA, IgG to EA, and EBNA using ELISA. The positivity rate (PR) was calculated to assess the intensity of the immune response. Results. Antibodies of classes A, M and/or G to various EBV proteins were present in 100.0% of patients with LC/ OCC: 97.7% of patients with hematologic oncology, and 86.7% (p=0.019) of controls without oncological pathology. IgA VCA in the main group were 2.7 times more common than in group II (50.0% vs 18.2%; p=0.0013) and 2.5 times more common than in group III (50.0% vs 20.0%; p=0.0071). IgG EA were present 2.1 times more often in patients of the main group compared to group II (58.3% vs 27.3%; p1=0.025) and 2.9 times more often compared to group III (58.3% vs 20.0%; p1=0.0008), and a complex of serological markers of active infection in various combinations in patients with LC/OCC was 1.7 times more often than in other study groups (66.7% vs 38.6%; p=0.0013 and 66.7% vs 40.0%; p=0.0071). The most common antibody profile in the main group was IgA VCA+IgG VCA+IgG EA+IgG EBNA (33.3%), characteristic of the reactivation stage of EBV infection. In hematological oncology patients, this profile was 7.4 times less common (4.5%; p=0.0004), and was not observed at all in patients without cancer (p=0.0001). The IgG VCA+IgG EBNA profile, characteristic of the latent stage of EBV, was, in contrast, less common than in both control groups (54.5%; p=0.033) in hematological oncology patients and 46.6% in patients without cancer). Conclusion. Studying not just one antibody class, but a serological profile that includes a combination of antibodies to a wide range of viral proteins, is a promising approach for the formation of risk groups for the development of EBV-associated tumors.
Keywords: laryngeal cancer, oral cavity cancer, serological profile, Epstein–Barr virus, antibodies, seroprevalence
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study was performed without external funding.